Instituto Cirugía Orbitofacial
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Instituto de cirugía recibe prestigiosa certificación del AAAHC

El Instituto Cirugía Orbitofacial Pou recientemente recibió la prestigiosa certificación de la Accreditation Association for Ambulatory Health Care (AAAHC), convirtiéndose en la única clínica con una sala de operación ambulatoria en oficina dentro de la especialización de cirugía estética en tener esta acreditación en Puerto Rico.

AAAHC es una de las acreditaciones voluntarias a nivel de Estados Unidos que obtienen las clínicas que la solicitan y cumplen con los más altos estándares de calidad. La prestigiosa certificación la han obtenido 6,100 organizaciones en Estados Unidos, mientras que en Puerto Rico solo hay cuatro organizaciones acreditadas; siendo el Instituto de Cirugía Orbitofacial la única organización dentro de la especialización de cirugía plástica y mejoras del rostro.

“Cuando se trata de temas relacionados a la salud, las personas siempre desean sentirse seguros, es por esta razón que este logro es parte de nuestros esfuerzos para continuar mejorando y ofreciendo un servicio y cuidado de la más alta calidad a nuestros pacientes”, indicó Dr. Carlos Pou, director del Instituto Cirugía Orbitofacial.

Instituto Cirugía Orbitofacial

El Instituto ofrece servicios de rejuvenecimiento facial que se concentran en mejorar la apariencia, reconstruir y mantener una imagen saludable y atractiva del rostro y el cuello.  El Instituto ofrece múltiples alternativas, desde cirugía, aplicación de productos médicos y quirúrgicos de la mejor calidad y con el aval de instituciones reguladoras para el mejoramiento de la piel y de áreas como el cuello, los párpados, los labios, pómulos, cejas, utilizando métodos tanto invasivos como no invasivos.  La mayoría de los procedimientos y tratamientos que se ofrecen se llevan a cabo en sus instalaciones que cuenta con una sala de operaciones certificada por el Accreditation Association for Ambulatory Health Care (AAAHC).

Accreditation Association for Ambulatory Health Care

La Accreditation Association for Ambulatory Health Care (AAAHC) es una organización sin fines de lucro privada, líderes en el desarrollo de los estándares para recomendar y promover la seguridad, calidad y el valor de la salud ambulatoria a través del proceso, educación y la investigación. Los certificados de acreditación se otorgan a las organizaciones que cumplen con los rigurosos estándares de AAAHC. Actualmente, AAAHC acredita a más de 6,000 organizaciones en el cuidado de la salud incluyendo centros de cirugía ambulatorios, sala de operaciones en oficina, centros de salud comunitarios, prácticas médicas y dentales, hospicios y organizaciones de cuidado manejado, entre otros.

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Elimina la papada

Para personas que presentan grasa en la papada creando una doble barbilla o 'double chin' ahora existe una alternativa de corrección sin cirugía con Kybella (ácido deoxicólico). Este producto tiene la habilidad de destruir las células grasas y causar a su vez una contractura del tejido eliminando el abultamiento para mejor definir el contorno submental. Kybella viene en una preparación de 10mg/ml en frascos de 2 ml. El producto se coloca luego de completar los marcajes correspondientes pertenecientes al borde inferior de la mandíbula y los bordes anterior, posterior y laterales de la grasa submental. Subsiguientemente, se coloca una calcomanía sobre el área que dibuja los puntos de inyección. Se colocan .2 ml en cada uno de ellos. En promedio se utilizan 2 frascos del producto por sesión distanciado por unas 4 semanas los tratamientos.

Para la inmensa mayoría de las personas el efecto se logra luego de 2 a 3 tratamientos. No en pese a esto se puede colocar hasta 5 frascos por sesión y alcanzar hasta 6 tratamientos en casos más severos. Los efectos secundarios más comunes son hinchazón, hematoma, dolor, adormecimiento, enrojecimiento y induración del área. Según los estudios clínicos estos efectos fueron leves en más del 80% de los casos y resolvieron en el 99% de ellos. El índice de satisfacción de los pacientes que fueron tratados con Kybella en más de 20 estudios controlados fue cerca de un 80%.

El Dr. Pou tiene un adiestramiento formal en Cirugía Plástica Oftálmica-Facial de la Universidad de Case Western Reserve y el Hospital de Mount Sinai en Cleveland, Ohio. Es 'Board Certified' en Cirugía Cosmética Facial por el American Board of Cosmetic Surgery. Es director médico del Instituto Cirugía Orbitafacial localizado en Guaynabo acreditado por el AAAHC (Accreditation Association for Ambulatory Health Care) t. 787.781.4700, instituto-orbitofacial.com


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Levantamiento sin Cirugía

Ultherapy es el único tratamiento no invasivo aprobado por el FDA para el levantamiento de la piel de la cara y el cuello. Esta tecnología alcanza este efecto utilizando energía a base de ultrasonido microenfocado. De esta manera se genera un calor en los tejidos profundos estimulando la producción natural de colágeno y elastina. Esto crea un levantamiento y aumenta la fuerza de los tejidos faciales sin necesidad de recuperación desatando un proceso donde el colágeno se reorganiza, se entrelaza con mayor fuerza e incita la producción de colágeno nuevo lo cual se pierde a medida que envejecemos. Ultherapy es el único tratamiento no invasivo para levantamiento de cara y cuello que tiene la habilidad de penetrar los tejidos de la piel superficial para alcanzar los planos más profundos de una forma precisa. Esto incluye el poder tratar el sistema musculoaponeurótico o 'SMAS' que es la capa que se refuerza en un procedimiento quirúrgico de 'facelift' sin la necesidad de cortar o quemar la piel superficial. 

Ultherapy está diseñado para alcanzar su efecto con un solo tratamiento aunque en ocasiones un número muy pequeño de personas se pudieran beneficiar de un segundo dependiendo de la laxitud de los tejidos y su respuesta a la incitación de la producción de colágeno que su cuerpo cree. Luego del tratamiento algunos de los pacientes experimentan cierta mejoría pero el verdadero efecto de levantamiento y tonificación de los planos faciales ocurren en un término de 2-3 meses según el colágeno destruido es sustituido por colágeno nuevo y organizado con una alta concentración de fibras de elastina.

A medida que este proceso ocurre aún se puede ver una mejoría hasta 6 meses luego del procedimiento. Los pacientes tratados con Ulthera presentan aún tejido con colágeno nuevo luego de un año del tratamiento pero no se tiene claro cuanto tiempo el efecto dura a la vez que el colágeno continua su proceso de destrucción a medida que envejecemos. Por lo tanto, debemos considerar que tratamientos de mantenimiento como lo es la energía de radiofrecuencia o el mismo Ultherapy son necesarios para mantenernos a la par con este proceso natural. Sin duda, el factor genético y el estilo de vida dictarán la frecuencia con la que debemos utilizar estas alternativas de esta manera retrasando una intervención quirúrgica futura. O quien sabe si evitándola. 

Los pacientes logran el procedimiento solo utilizando Ibuprofen 800 mg o Ultracet si son alérgicos a la aspirina con un sedativo oral para relajarlos y minimizar cualquier incomodidad durante el tratamiento. Por cierto, cualquier tipo de incomodidad es temporera y señal de que el proceso de restructuración del colágeno ha iniciado incitando a un levantamiento facial. Los efectos secundarios son menores y el paciente podría experimentar algo de enrojecimiento facial con algunas personas presentando un leve edema y aumento en la sensibilidad los cuales son efectos temporeros logrando restablecer cualquier actividad de forma inmediata. 

Los candidatos para tratarse con Ulthera son aquellas personas que demuestren cierta laxitud de los tejidos al punto de que la piel haya perdido su firmeza. Caída de la cara o las cejas, piel suelta en el cuello, debajo de la barbilla, alrededor de los ojos al igual que líneas en el escote indica que la persona es candidata al tratamiento de Ultherapy. Los candidatos ideales son personas comenzando en los cuarenta que demuestren una laxitud de leve a moderada de los tejidos faciales. Aún así, personas con laxitud severa pueden beneficiarse del procedimiento si no quieren someterse a cirugía entendiendo las expectativas de lo que la tecnología puede ofrecer. Más aún, son muchas las personas que lo están utilizando como antesala a un 'facelift'. El tratamiento tiene un costo promedio de $3000 variando en base a las áreas tratadas. 

Esta tecnología puede ser utilizada en conjunto a otros procedimientos invasivos como no invasivos incluyendo cirugía de párpados o blefaroplastía, agentes inyectables como el Botox, Sculptra, Voluma o Juvédérm y tratamientos para las manchas de la piel como luz intensa pulsada o fotorejuvenecimiento, microdermoabrasión, entre otros. 

El Dr. Pou tiene un adiestramiento formal en Cirugía Plástica Oftálmica-Facial de la Universidad de Case Western Reserve y el Hospital de Mount Sinai en Cleveland, Ohio. Es 'Board Certified' en Cirugía Cosmética Facial por el American Board of Cosmetic Surgery. Es director médico del Instituto Cirugía Orbitafacial localizado en Guaynabo acreditado por el AAAHC (Accreditation Association for Ambulatory Health Care) t. 787.781.4700, instituto-orbitofacial.com


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El Verdadero ‘Boost’ de Colágeno para tu Cara

Ulthera es la única tecnología 'FDA cleared' para el levantamiento de cara y cuello sin cirugía. Esta tecnología alcanza este efecto utilizando energía con ondas de ultrasonido microenfocado. De esta manera se genera un calor en los tejidos profundos estimulando la producción natural de colágeno y elastina en lo que se conoce como un efecto termal. Este efecto termal crea un levantamiento y aumenta la fuerza de los tejidos faciales sin necesidad de recuperación al desatar un proceso donde el colágeno se reorganiza, aumenta su fuerza e incita la producción de colágeno nuevo. El colágeno es una proteína natural de nuestro cuerpo que es la que le da firmeza y juventud y mantiene la tonificación de nuestros tejidos. A la medida que envejecemos, el colágeno se desorganiza, pierde su fuerza y su habilidad de mantener la firmeza necesaria en contra de la gravedad.

En el procedimiento, la cara y el cuello se dividen en cuadrantes para aplicarlo en una forma estratégica. Esto se logra utilizando un operador que bajo ultrasonografía permite visualizar el tejido profundo que se está tratando.Se completan dos pases a distintas niveles. Se requiere un solo tratamiento de mínima incomodidad que no requiere recuperación y toma unos 90 minutos en lograrse.Inmediatamente luego del tratamiento algunos de los pacientes experimentan cierta mejoría pero el verdadero efecto de levantamiento y tonificación de los planos faciales ocurren en un término de 30 a 180 díassegún el colágeno destruido es sustituido por colágeno nuevo y organizado con una alta concentración de fibras de elastina.

El Sculptra Aesthetic es un implante inyectable utilizado para la restitución del volumen facial perdido. Distinto al resto de los implantes inyectables presentes en el mercado, Sculptra Aesthetic, con su componente activo, ácido –L-poliláctico, restituye el volumen incitando una reacción que permite reemplazar el colágeno natural del cuerpo el cual perdemos en nuestro proceso de envejecimiento. La mayoría de las personas requieren un promedio de 2 inyecciones distanciadas 6 semanas entre ellas. Su efecto dura cerca de dos a tres años. El producto ha sido estudiado de manera controlada para aplicarse en los surcos nasolabiales pero ciertamente tiene la capacidad de restituir el volumen facial en forma general incluyendo otras áreas donde otros inyectables disponibles no son tan eficientes como lo son los pómulos, la mandíbula, el mentón y las áreas temporales o de la 'cien' así alcanzando distintas profundidades consiguiendo cambios en el contorno y proyección general del rostro.

Si sientes tu cara desinflada, flácida y envejecida así como un cuello caído con falta de definición, combinar Ulthera con Sculptra es la receta idónea para restituir el colágeno de tu rostro y alcanzar un verdadero rejuvenecimiento facial de forma natura y gradual. Puedes completar ambos tratamientos el mismo día. Un verdadero 'boost' para tu cara.

El Dr. Pou tiene un adiestramiento formal en Cirugía Plástica Oftálmica-Facial de la Universidad de Case Western Reserve y el Hospital de Mount Sinai en Cleveland, Ohio. Es 'Board Certified' en Cirugía Cosmética Facial por el American Board of Cosmetic Surgery. Es director médico del Instituto Cirugía Orbitafacial localizado en Guaynabo acreditado por el AAAHC (Accreditation Association for Ambulatory Health Care) t. 787.781.4700, instituto-orbitofacial.com

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¿Qué hago con mi cuello?

El cuello es un elemento esencial en la estética facial. Existen tres componentes principales que deterioran el cuello al pasar de los años-dermatológicos, manchas y descoloración de la piel; gravitacionales, la caída; volumétricos, el exceso de grasa. Los últimos dos coinciden en arruinar la definición del cuello y ambos tienen para muchas personas alternativas con o sin cirugía para corregirlos.

Para la caída existe el levantamiento de la cara y el cuello o 'face lift' como la alternativa quirúrgica. Una manera efectiva es crear una incisión estratégica en el pliegue de la oreja que se extiende alrededor de la base del lóbulo y posteriormente en el surco detrás de la oreja a distinta altura dependiendo de la cantidad de piel caída que exista. Esto permite acceso a la malla fibrótica de la cara llamada 'SMAS' la cual es reforzada con una sutura interna reabsorbible. Este reforzamiento se combina con la eliminación del exceso de piel generado por el levantamiento de las capas faciales profundas alcanzando obtener un reforzamiento facial determinante, de bajo riesgo y que a la vez mantiene en la persona un aspecto natural. Muchas veces se combina con una incisión debajo de la barbilla para completar una 'submentoplastía' donde se amarra el músculo platismal en forma de 'corsé'

Para las personas que no se quieren operar existe la tecnología Ulthera. Es la única 'FDA cleared' para el levantamiento de cara y cuello sin cirugía. Esta tecnología está basada en ultrasonido microenfocado que dividiendo la cara y el cuello en cuadrantes se aplica en una forma estratégica. Esto se logra utilizando un operador que permite visualizar el tejido profundo que se está tratando. Se completan dos pases a distintas profundidades. El calor emitido incita la contracción y fortalece el entrelace del colágeno alcanzando el efecto de levantamiento y mejora en la textura de la piel sin lastimarla. Se requiere un solo tratamiento de mínima incomodidad que no requiere recuperación y toma unos 90 minutos en lograrse. El efecto se comienza a ver a los 30 días y aumenta gradualmente hasta 180 días.

Para atender los cambios en volumen y definir el cuello hay que eliminar el exceso de grasa. Esto se puede lograr con una cirugía de liposucción. En personas con poca caída facial se puede lograr a través de tres portales pequeños, uno debajo de la barbilla mientras que los otros se localizan al nivel inferior al lóbulo de la oreja, A través de estos accesos se introduce un tubo con unos orificios al final que rompe y aspira la grasa de forma sistemática. Se puede atender el área inferior a la barbilla así como el cuello lateral.

Para aquellas personas que desean eliminar la grasa de la 'papada' o 'double chin' sin cirugía recientemente se introdujo Kybella (ácido deoxicólico). Este producto tiene la habilidad de destruir las células grasas y causar a su vez una contractura del tejido eliminando el abultamiento para mejor definir el contorno submental. El producto se coloca luego de completar los marcajes correspondientes y dibujando con una calcomanía los puntos de inyección. Se colocan .2 ml en cada uno de ellos. En promedio se utilizan 2 frascos del producto por sesión distanciado por unas 4 semanas los tratamientos.. Para la inmensa mayoría de las personas el efecto se logra luego de 2 a 3 tratamientos. Te esperamos!

El Dr. Pou tiene un adiestramiento formal en Cirugía Plástica Oftálmica-Facial de la Universidad de Case Western Reserve y el Hospital de Mount Sinai en Cleveland, Ohio. Es 'Board Certified' en Cirugía Cosmética Facial por el American Board of Cosmetic Surgery. Es director médico del Instituto Cirugía Orbitafacial localizado en Guaynabo acreditado por el AAAHC (Accreditation Association for Ambulatory Health Care) t. 787.781.4700, instituto-orbitofacial.com

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Rejuvenece tus ojos-todo está en el volume

Para rejuvenecer tu rostro es esencial atender el área alrededor de los ojos. Ahora, se entiende que el elemento que más envejece ésta área es la pérdida del volumen periorbital. Ésto permite que el hueso que protege al ojo sea el elemento más visible al ocurrir una deflación del volumen, que comprende el pómulo y el tejido circumdante ocular. En ciertas personas ésto permite que los paquetes de grasa orbital sean más visibles, ocasionando las llamadas 'bolsas' de los ojos y consecuentemente, las ojeras. Si analizas una cara femenina o varonil atractiva, observarás que el pómulo o el tercio medio muere corto del margen del párpado inferior o la pestaña.

Tenemos la alternativa de rejuvenecer esta área sin cirugía sistemáticamente reemplazando el volumen pérdido utilizando ácido hialurónico. Primero se reemplaza el volumen del pómulo con Voluma. Luego se rellena el surco orbital o la ojera, comenzando en el tercio medio y moviendose lateralmente en dirección al pómulo alto hasta llegar a la comisura lateral. Para esta maniobra se utiliza el Juvederm Ultra aunque en ocasiones, el Belotero o el Restylane podrían hacer el trabajo. Esto se puede aplicar con agujas así como utilizar canulas romas o no cortantes que se introducen desde un localización distante a donde se va a colocar el producto. Estas últimas disminuyen los riegos de sangrado e inflamación pero sacrifican un poco la precisión en donde se coloca el producto rellleno. Y luego, al cuello!

El Dr. Pou tiene un adiestramiento formal en Cirugía Plástica Oftálmica-Facial de la Universidad de Case Western Reserve y el Hospital de Mount Sinai en Cleveland, Ohio. Es 'Board Certified' en Cirugía Cosmética Facial por el American Board of Cosmetic Surgery. Es director médico del Instituto Cirugía Orbitafacial localizado en Guaynabo acreditado por el AAAHC (Accreditation Association for Ambulatory Health Care) t. 787.781.4700, instituto-orbitofacial.com

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Tendencias en el rejuvenecimiento de tus ojos

Tus rostro envejece, tus ojos envejecen. No hay que esperar. De primera instancia elimina esas 'bolsitas' de tus párpados inferiores y las ojeras. Son esenciales para una buena proyección. La blefaroplastia transconjuntival con reposición de la grasa te permite lograr esto a través de un corte interno en el párpado sin necesidad de cicatriz o distorsión del párpado. Es un procedimiento ambulatorio de una hora. De inmediato recuperas para luego utilizar radiofrecuencia alrededor de tus ojos utilizando la tecnología Protégé, categorizada la mejor tecnología en radiofrecuencia por Beauty Magazine en 2014. Con esto logramos transmitir calor a las capas profundas de la piel para reparar el colágeno destruido e inducir la producción de más colágeno para eliminar líneas y darle firmeza a la piel alrededor de tus ojos y la frente. De pronto recuperas aún más, y aplicamos una inyección de Voluma® para realzar tus pómulos, una parte esencial en el rejuvenecimiento facial total y el de tus ojos. Es un producto que al igual que la radiofrecuencia se aplica en la oficina sin necesidad de recuperación. Terminas reduciendo las líneas de expresión con un poco de Botox® cuando estimes necesario y prudente.

Prioridades establecidas y ya descritas, si estableces que tu piel cuelga mucho sobre el párpado superior podemos eliminar y reestructurarlo de una forma simétrica para darle una nueva forma y despejar su plataforma utilizando el pliegue palpebral como punto de referencia para conseguir esto. Es de donde se establece la cantidad de piel que se removerá y la forma que obtendrá. Te evalúas y consideramos que la ceja está en una posición baja y añades un levantamiento endoscópico de cejas a tu procedimiento. Con solo cinco incisiones estratégicas detrás de la línea del pelo accedemos a los planos profundos de tu frente visualizando todo a través de un endoscopio o lente tubular, para separar el tejido profundo a tus cejas y elevarlas. Se puede, todo bajo anestesia local con sedación intravenosa. O quizás podemos despejar el párpado superior utilizando un levantamiento de cejas solamente y obviamos la blefaroplastia o cirugía de los párpados superiores que hemos descrito.

No quieres cirugía. Podrías ser candidato a rejuvenecer tus párpados inferiores inyectando ácido hialurónico ya sea Juvederm Ultra® o Belotero® para camuflajear las 'bolsas' y esconder el hueso orbital inferior el cual envejece el área. Tiene una duración excelente de uno o dos años sin necesidad de ir a la sala de operación. No todos somos candidatos. Se efectúa con agujas o cánulas solo con anestesia tópica en la oficina. Y en muchas personas se pierde el volumen periocular debajo de la ceja para lo cual se puede también usar. Ya está. Culminamos. Quieres mejorar el resto de tu cara y el cuello, pregúntanos más. Te esperamos.

El Dr. Pou tiene un adiestramiento formal en Cirugía Plástica Oftálmica-Facial de la Universidad de Case Western Reserve y el Hospital de Mount Sinai en Cleveland, Ohio. Es 'Board Certified' en Cirugía Cosmética Facial por el American Board of Cosmetic Surgery. Es director médico del Instituto Cirugía Orbitafacial localizado en Guaynabo acreditado por el AAAHC (Accreditation Association for Ambulatory Health Care) t. 787.781.4700, instituto-orbitofacial.com

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Ultherapy

Ultherapy es el único tratamiento no invasivo aprobado por el FDA para levantar la piel de la cara y el cuello. Esta tecnología alcanza este efecto utilizando energía con ondas de ultrasonido microenfocado. De esta manera se genera un calor en los tejidos profundos estimulando la producción natural de colágeno y elastina en lo que se conoce como un efecto termal. Este efecto termal crea un levantamiento y aumenta la fuerza de los tejidos faciales sin necesidad de recuperación al desatar un proceso donde el colágeno se reorganiza, aumenta su fuerza e incita la producción de colágeno nuevo. El colágeno es una proteína natural de nuestro cuerpo que es la que le da firmeza y juventud y mantiene la tonificación de nuestros tejidos. A la medida que envejecemos, el colágeno se desorganiza, pierde su fuerza y su habilidad de mantener la firmeza necesaria en contra de la gravedad.

Ultherapy es el único tratamiento no invasivo para levantamiento de cara y cuello que utiliza ultrasonido microenfocado. Estas ondas de ultrasonido tienen la habilidad de penetrar los tejidos de la piel superficial para llegar a los planos más profundos de una forma precisa. Especialmente tiene la habilidad de tratar el sistema musculoaponeurótico o 'SMAS' que es la capa que se refuerza en un procedimiento quirúrgico de 'facelift' sin la necesidad de cortar o quemar la piel superficial.

Luego del tratamiento algunos de los pacientes experimentan cierta mejoría pero el verdadero efecto de levantamiento y tonificación de los planos faciales ocurren en un término de 2-3 meses según el colágeno destruido es sustituido por colágeno nuevo y organizado con una alta concentración de fibras de elastina. A medida que este proceso ocurre aún se puede ver una mejoría hasta 6 meses luego del procedimiento. Los pacientes tratados con Ulthera presentan aún tejido con colágeno nuevo luego de un año del tratamiento pero no se tiene claro cuanto tiempo el efecto dura a la vez que el colágeno continua su proceso de destrucción a medida que envejecemos. Por tanto, debemos considerar que tratamientos de seguimiento o mantenimiento como lo es la energía de radiofrecuencia o el mismo Ultherapy™ son necesarios para mantenernos a la par con este proceso natural. Sin duda, el factor genético y el estilo de vida dictarán la frecuencia con la que debemos utilizar estas alternativas de esta manera retrasando una intervención quirúrgica futura. O quien sabe si evitándola.

La compañía Ulthera está decidida a invertir en la continua investigación clínica y científica para alcanzar tratamientos innovadores y mejorar los establecidos. Gracias a esto, el tratamiento de ultrasonido microenfocado es ahora más cómodo manteniendo la misma eficacia. Los pacientes logran el procedimiento solo utilizando Ibuprofen oral 800mg con o sin ningún sedativo oral. Cualquier tipo de incomodidad es temporera y señal de que el proceso de restructuración del colágeno ha iniciado, incitando a un levantamiento facial.

Los efectos secundarios son menores y el paciente podría experimentar algo de enrojecimiento facial con algunas personas presentando un leve edema y aumento en la sensibilidad los cuales son efectos leves y temporeros. El tratamiento tiene un costo de $2200 a $4000 dólares dependiendo de las áreas tratadas y está diseñado para alcanzar su efecto con una sola aplicación.

Ultherapy se ha logrado en más de 250,000 tratamientos en el mundo de una forma segura y efectiva. Además la energía de ultrasonido tiene una trayectoria de alta seguridad en el campo de la medicina por más de 50 años.

Los candidatos para tratarse con Ulthera son aquellas personas que demuestren cierta laxitud de los tejidos al punto de que la piel haya perdido su firmeza. Piel suelta en el cuello, debajo de la barbilla indica que la persona es candidata al tratamiento de Ulthera. Los candidatos ideales son aquellas personas comenzando en los treinta que demuestren una laxitud de leve a moderada de los tejidos faciales. Aún así, personas con laxitud severa pueden beneficiarse del procedimiento si no quieren someterse a cirugía y entienden las expectativas de lo que la tecnología puede ofrecer.

El levantamiento de los tejidos faciales con Ulthera no es una completa sustitución de un 'face o neck lift' quirúrgico pero aún así hay personas que no están preparadas para someterse a una operación ya sea mental, física o financieramente. Además están estas personas jóvenes que quieren mantenerse al día que pueden utilizar esta tecnología para mantener una proyección atractiva y agradable y así retrasar cualquier intervención quirúrgica cosmética. Además de la cara y el cuello, Ulthera™ es una tecnología que se puede aplicar en la frente, alrededor de los ojos y el pecho o 'décolléte'.

Esta tecnología puede ser utilizada en conjunto a otros procedimientos invasivos como no invasivos incluyendo cirugía de párpados o blefaroplastía, agentes inyectables como el Botox, Sculptra Aesthetic, Voluma o Juvederm y tratamientos para las manchas de la piel como luz intensa pulsada o fotorejuvenecimiento, microdermoabrasión y radiofrecuencia, entre otros, todas ofrecidas en nuestro Intituto.

El Dr. Pou tiene un adiestramiento formal en Cirugía Plástica Oftálmica-Facial de la Universidad de Case Western Reserve y el Hospital de Mount Sinai en Cleveland, Ohio. Es 'Board Certified' en Cirugía Cosmética Facial por el American Board of Cosmetic Surgery. Es director médico del Instituto Cirugía Orbitafacial localizado en Guaynabo acreditado por el AAAHC (Accreditation Association for Ambulatory Health Care) t. 787.781.4700, instituto-orbitofacial.com

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Rejuvenecimiento Facial Sin Cirugía

Lucir una piel lozana y un rostro con una apariencia fresca y rejuvenecedora es el sueño de muchas personas. Sin embargo, gran parte de ellas no quiere someterse a cirugías estéticas. Si eres una de esas, presta atención a los métodos más recientes para el rejuvenecimiento. De acuerdo con el doctor Carlos R. Pou especialista en cirugía plástica oftálmica-facial, estas alternativas no quirúrgicas se dividen en la parte del restablecimiento del contorno y volumen facial, y los procedimientos que son tecnologías nuevas para levantamiento de cara, cuello, pecho alto, décolleté y ojos.

"Protégé Elite™ es una nueva oferta de tratamiento de radiofrecuencia que genera calor en los tejidos profundos de la piel causando que el colágeno se reactive y reorganice en un colágeno nuevo. Este es altamente efectivo y no requiere recuperación, anestesia ni cuidados", comenta el galeno sobre este tratamiento en el que la persona prosigue sus actividades incluso el mismo día ya que no conlleva ningún tipo de enrojecimiento ni inflamación de la piel. Protégé Elite™ consiste en dos sesiones sin dolor. "Lo que más la gente busca es rejuvenecimiento de cara y cuello y este se hace en solo 40 minutos", explica Pou.

Voluma™, otra de las modalidades de rejuvenecimiento, es la nueva formulación para restitución de volumen de los pómulos. Este inyectable además se caracteriza por minimizar la hinchazón debido a su poco atracción del agua. "Todos estos productos se destacan porque al ser inyectables el resultado es inmediato y se pueden complementar con bótox. Incluso si se hizo cirugía, puede someterse a cualquiera de estos tratamientos que potencian el efecto del facelift y viceversa, no los limita a que en un futuro puedan someterse a alguna cirugía", expresa el especialista. Sculptra® Aesthetic es el otro tratamiento inyectable que trabaja el Dr. Pou. Es un producto que trabaja distinto ya que es una formulación que se diluye en agua y se inyecta sistemáticamente en el rostro. Este incita al colágeno y, entre seis y ocho semanas, el cuerpo comienza a producirlo logrando la restitución de volumen de forma gradual. "Lo que hace distinto al Sculptra es su componente activo, ácido L–poliláctico que restituye el volumen incitando a una reacción que permite reemplazar el colágeno natural del cuerpo el cual perdemos en nuestro proceso de envejecimiento. Además, tiene un excelente tiempo de duración, en ciertos casos, un poco más que la mayoría de los otros inyectables, aproximadamente tres años". Con este método se hacen dos aplicaciones, en algunas ocasiones una tercera, y se usa en cualquier parte de la cara, excepto ojos y labios, y al día siguiente, pueden continuar su rutina diaria.

Pou destaca también la tecnología nueva de fotofacial Aesthelite® que usa luz intensa pulsada emitiendo un espectro de luz visible para tratar diversas áreas de la cara con distintas necesidades. Elimina manchas y capilares e incita a la producción de colágeno dándole al cutis una textura tersa y limpia. "Trabaja la piel desde las partes profundas hasta las más superficiales. Consta de seis tratamientos cada dos semanas, y en las primera dos semanas ya se ven los cambios", concluye el experto.

El Dr. Pou tiene un adiestramiento formal en Cirugía Plástica Oftálmica-Facial de la Universidad de Case Western Reserve y el Hospital de Mount Sinai en Cleveland, Ohio. Es 'Board Certified' en Cirugía Cosmética Facial por el American Board of Cosmetic Surgery. Es director médico del Instituto Cirugía Orbitafacial localizado en Guaynabo acreditado por el AAAHC (Accreditation Association for Ambulatory Health Care) t. 787.781.4700, instituto-orbitofacial.com
Este entrevista fue publicada en Belleza al Día de la Revista Imagen en su edición de noviembre 2014

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Protégé Elite

Protegé Elite es un procedimiento para aumentar la tensión de los tejidos o producir un 'skin tightening' creando un levantamiento de la cara, el cuello, la frente, la piel alrededor de los ojos y el escote o 'decolleté". Esta tecnología utiliza radiofrecuencia para aumentar el calor de los tejidos faciales a una profundidad que incita la reorganización del colágeno así como la deposición de colágeno nuevo en un proceso que se conoce como 'neocolagénesis' . Este efecto es responsable de recoger la piel laxa y colgante logrando un 'lift' de la cara y el cuello.

Protegé Elite es un procedimiento que se realiza en la oficina el cual no envuelve período de recuperación. Es un proceso indoloro que no necesita de anestesia. La radiofrecuencia se aplica pasando un dispositivo en contacto sobre la piel en un movimiento de arco o rotatorio alcanzando aumentar la temperatura a aproximadamente 42° a 44° C para obtener un aumento en el tono y crear un levantamiento de los tejidos faciales. El procedimiento se siente como si le aplicaran un rolo tibio sobre la cara.

Científicamente, la radiofrecuencia es una onda en el espectro electromagnético más larga y de menor frecuencia en comparación con las ondas del espectro de luz visible que se utiliza en otra tecnología de tratamiento facial como lo es el IPL o luz intensa pulsada indicadas para eliminar manchas y capilares.

El tratamiento con Protegé Elite consiste en dos sesiones de 40 minutos con dos a tres semanas de distanciamiento entre una y otra. En ciertos casos se pudiese necesitar una tercera sesión. El efecto en ciertas personas se puede ver de forma inmediata pero sin duda su resultado va en aumento al pasar las semanas y meses luego de su aplicación a medida que se va formando el nuevo colágeno. Aunque los resultados son duraderos se recomienda al menos una sesión de mantenimiento al año para mantener y multiplicar el efecto.

La máquina Protegé Elite específicamente trabaja con radiofrecuencia monopolar con un alto grado de seguridad. Esto es un procedimiento de muy pocas a ningunas complicaciones dado a que la máquina se apaga automáticamente si hay algún factor que no está optimizado durante el tratamiento. Las personas pueden experimentar un ligero enrojecimiento y aumento en la temperatura de la cara pero muy transitorio permitiendo restablecerse a sus labores y ejercicios físicos inmediatamente. Inclusive no existe necesidad de evitar el sol luego de completado.

Las personas idóneas para este tratamiento son aquellas que mantienen una elasticidad adecuada de los tejidos. Las personas jóvenes con cambios tempranos de envejecimiento tienden a tener unos resultados impactantes. Por tanto, es ideal para personas que están ofreciendo caídas tempranas del rostro y el cuello y no están considerando o no le es viable una cirugía como un 'mini facelift'. Personas mayores también son candidatas a tratamiento pero podrían necesitar más sesiones para alcanzar el resultado deseado. Esta tecnología se puede aplicar en personas con cualquier tipo de color de piel y es ameno para mujeres y hombres.

La radiofrecuencia del Protegé Elite se puede combinar con tratamientos de la piel como limpieza facial y fotorejuvenecimiento. Se intenta evitar tratamientos de inyectables como Botox, Juvederm, Sculptra o Voluma el mismo día pero sin duda son tratamientos que se pueden lograr en otras sesiones para alcanzar un efecto multiplicador en el rejuvenecimiento facial.

El costo del tratamiento está basado en las áreas tratadas. Aquellas personas que interesen tratar más de un área de la cara reciben un descuento. Se recomienda comprar paquetes que consisten de tres sesiones, dos iniciales y una de seguimiento. No esperes y haz tu cita hoy para evaluación y tratamiento. Tu rejuvenecimiento facial es hoy!

El Dr. Pou tiene un adiestramiento formal en Cirugía Plástica Oftálmica-Facial de la Universidad de Case Western Reserve y el Hospital de Mount Sinai en Cleveland, Ohio. Es 'Board Certified' en Cirugía Cosmética Facial por el American Board of Cosmetic Surgery. Es director médico del Instituto Cirugía Orbitafacial localizado en Guaynabo acreditado por el AAAHC (Accreditation Association for Ambulatory Health Care) t. 787.781.4700, instituto-orbitofacial.com

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Sculptra-un inyectable facial revolucionario

Sculptra Aesthetic es un implante inyectable utilizado para la restitución del volumen facial perdido. El producto fue aprobado por el FDA (Administración de Drogas y Alimentos) en julio del 2009 para corregir las líneas nasolabiales o el paréntesis de la cara al igual que las líneas de marionetas y otras depresiones faciales. La mayoría de los implantes inyectables hasta ahora disponibles pueden rellenar estas depresiones faciales. Distinto al resto de los implantes inyectables presentes en el mercado, Sculptra Aesthetic, con su componente activo, ácido –L-poliláctico, restituye el volumen incitando una reacción que permite reemplazar el colágeno natural del cuerpo el cual perdemos en nuestro proceso de envejecimiento. Sus micropartículas de ácido –L-poliláctico son un material sintético que se absorbe naturalmente por el cuerpo. La mayoría de las personas requieren un promedio de 2 sesiones de inyección distanciada de 6-8 semanas entre ellas. Esto permite ver el efecto gradual que tiene el producto restituyendo el volumen facial perdido en las áreas que fue aplicado. En ciertas personas se podría necesitar una tercera sesión de inyección a las 6 semanas a 6 meses de la última. La duración del efecto es de un promedio de 2 años. El producto ha sido estudiado de manera controlada para aplicarse en los surcos nasolabiales pero ciertamente se utiliza para lograr volumen en otras áreas como lo son los pómulos, la mandíbula, el mentón y las áreas temporales o de la 'cien'. Como una modalidad avanzada, el producto se puede depositar alrededor de los ojos para rejuvenecer el área periocular por lo que este tratamiento debe estar reservado para ser administrado por personas con mucha experiencia en su aplicación. Si está contraindicado utilizar el producto en los labios.

¿Cuales entonces son las ventajas de Sculptra Aesthetic sobre otros inyectables disponibles? Tiene un mayor tiempo de duración que la mayoría de los otros inyectables con un resultado gradual consiguiendo un rejuvenecimiento facial escalonado. Este producto tiene la capacidad de restituir el volumen facial en forma general y natural colocándolo a distintas profundidades consiguiendo cambios en el contorno y proyección general del rostro. Además se ha visto que mejora la textura y la elasticidad de la piel. Son en estos atributos donde recae su encanto!

Es importante preparar el material Sculptra para inyectarse diluyéndolo con agua estéril dos a tres días antes de su aplicación. Luego de su aplicación y en los 5 días subsiguientes se da masaje facial a las áreas inyectadas por unos 5 minutos para asegurar una distribución uniforme del material. El Sculptra puede inyectarse de forma aislada al igual que se puede combinar con otros productos con un efecto inmediato como lo son el Juvederm Ultra, el Juvederm Ultra Plus y el Botox. De igual forma se puede combinar con tratamientos subsiguientes para aumentar la tensión de los tejidos de la piel o 'skin tightening' como lo son la modalidad de radiofrecuencia ( Protegé Elite o Exilis). Si sientes tu cara desinflada, envejecida y falta de volumen y estás interesada en aplicarte el producto contacta nuestras oficinas para una evaluación. Podría ser tu solución!

El Dr. Pou tiene un adiestramiento formal en Cirugía Plástica Oftálmica-Facial de la Universidad de Case Western Reserve y el Hospital de Mount Sinai en Cleveland, Ohio. Es 'Board Certified' en Cirugía Cosmética Facial por el American Board of Cosmetic Surgery. Es director médico del Instituto Cirugía Orbitafacial localizado en Guaynabo acreditado por el AAAHC (Accreditation Association for Ambulatory Health Care) t. 787.781.4700, instituto-orbitofacial.com

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Juvederm Voluma XC-un relleno facial para los pómulos

El 31 de agosto de 2013 el FDA aprobó la utilización de Juvederm Voluma XC. De esta manera este producto, conocido comúnmente como Voluma, es el único relleno facial inyectado que tiene una indicación aprobada para aumentar el volumen facial perdido del área del pómulo y la cara media o 'midface'. Voluma es un ácido hialurónico de la familia de Juvederm Ultra y Ultra Plus diseñado a base de una molécula que produce una gelatina más viscosa y cohesiva utilizando una tecnología de entrelazado llamada Vycross. Esto le atribuye unas propiedades de mayor firmeza sin perder su suavidad y fluidez al inyectarlo ameno a levantar y restituir el volumen facial perdido del pómulo y la caramedia o 'midface'.

A medida que envejecemos perdemos el volumen de nuestra cara basado en una pérdida de grasa lo que ocasiona un descendimiento del pómulo lo que a su vez acentúa las líneas en paréntesis o 'nasolabiales'.La restitución del volumen facial es un ingrediente esencial del rejuvenecimiento facial. Analizando este tema, se ha demostrado con más exactitud que el volumen de la cara media y el pómulo debe ser lo primero que se atiende en la restitución del volumen facial. De ahí se complementan los rellenos para las líneas en otras partes de la cara. El área del pómulo y cara media se pudiera dividir en 3 zonas esenciales. Estas zonas son la zigomáticomalar o el área del pómulo lateral alto, la zona medial anterior o zona central media de la cara y el área submalar localizada justo debajo del pómulo lateral. El Voluma nos permite la restitución del volumen perdido de estas áreas creando una configuración facial en forma de corazón o en descripción geométrica la de un triángulo.Esto contrario a los efectos del envejecimiento que producen una configuración facial cuadrada o la de un triángulo invertido donde existe una pobre proyección del pómulo y una deficiencia en el volumen de la cara media anterior.Esto produce una dimensión más estrecha del tercio superior de la cara que se traduce en sombras y depresiones desagradables a la vez que proyecta cansancio y poca juventud.

El Voluma es un producto diseñado para colocarse profundo sobre el periosteo (tejido de contacto que recubre el hueso) o en el espacio subcutáneo o el plano justo debajo de la piel.Aunque la sugerencia es de que se inyecte sobre el periosteo en el área malar y en el plano subcutáneo en la porción medial anterior de la cara y en el área submalar existen variaciones en como despachar el producto dependiendo de la constitución facial de la persona.

La cantidad de Voluma inyectada en los pacientes analizados en los estudios para aprobación del producto fue de 4.8 ml por paciente para su tratamiento inicial. En el tratamiento subsiguiente la cantidad promedio de Voluma inyectado fue de 1.9 ml por paciente. A 12 meses del tratamiento 82% de los pacientes estaban satisfechos con su tratamiento. A los 24 meses, un 75% aún lo estaba y se categorizaba como unos tres años más joven de lo que se veía antes de tratarse.

En nuestra práctica hemos tenido siempre claro el concepto de la necesidad de restitución del volumen del área del pómulo y la cara media. Para esto se ha utilizado de forma 'off label' el producto Radiesse y en ocasiones el mismo Juvederm Ultra Plus y Ultra. Ahora el Voluma nos proporciona un producto indicado para tratar esta área con una excelente longevidad y resultados que van de la mano de una gran seguridad.De esta manera seguimos restituyendo el volumen facial de una forma comprensiva y globalizada con un resultado inmediato. El Juvederm Voluma XC al igual que el resto de la familia de productos Juvederm contiene xilocaina lo que proporciona una aplicación prácticamente indolora.

Sin duda los avances en los conocimientos sobre la restitución del volumen facial invita a unas técnicas de aplicación más avanzadas por lo que debes poner tu salud y tu cuerpo en cirujanos con un detallado conocimiento de laestética y anatomía facial.

El Dr. Pou tiene un adiestramiento formal en Cirugía Plástica Oftálmica-Facial de la Universidad de Case Western Reserve y el Hospital de Mount Sinai en Cleveland, Ohio. Es 'Board Certified' en Cirugía Cosmética Facial por el American Board of Cosmetic Surgery. Es director médico del Instituto Cirugía Orbitafacial localizado en Guaynabo acreditado por el AAAHC (Accreditation Association for Ambulatory Health Care) t. 787.781.4700, instituto-orbitofacial.com

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Botox

El BOTOX® es un producto ampliamente conocido que debilita selectivamente los músculos de la cara. Éste se inyecta en mínimas cantidades en lugares estratégicos del rostro para balancear las fuerzas musculares, rejuveneciendo la apariencia de una persona. El 'botox' se combina con materiales con propiedades de relleno como los son el ácido hialurónico (Perlane, Juvederm y Restylane) y el hidroxiapatita de calcio (Radiesse). Ambos compuestos existen en el cuerpo y se degradan de forma natural.

El BOTOX® se inyecta en áreas como la frente, el entrecejo y en el área de las líneas alrededor de los ojos o las llamadas 'patas de gallo'. Esto elimina muchas de las líneas de expresión del área a la vez que crea un levantamiento de los párpados y las cejas, cambiando la apariencia anímica de la persona a una más juvenil y alerta. Se coloca también alrededor de la boca para minimizar sus líneas finas, en el músculo de masticación para alargar la cara, en los músculos depresores del ángulo de la boca para levantar las comisuras relajando su posición a una más alegre, en la barbilla para eliminar irregularidades por contracción involuntaria del músculo mental o 'pebbly chin' y en el cuello para disminuir bandas musculares.

El BOTOX® se combina con Radiesse para crear volumen en los pómulos mejorando su proyección. Esta aplicación puede realizar en forma directa o a través de la boca en un procedimiento que ocasiona muy poco dolor e inflamación. Para las personas que han perdido o anatómicamente presentan deficiencia del tercio medio de la cara este método para restituir volumen se puede ampliar en esta zona. También se puede añadir cierto volumen al mentón y disimular la caída facial suavizando el contorno mandibular al colocar inyecciones profundas sobre este hueso.

Los labios se tratan con ácido hialurónico para refirmar la línea del bermellón del labio o el llamado 'lip line' y para quien lo desee, se puede recrear o aumentar su volumen. Las inyecciones en el labio si requieren de anestesia inyectada para adormecerlos. Además, el ácido hialurónico puede eliminar las ojeras y disimular las bolsas para mejorar la apariencia de los ojos inyectándolo profundo en esta área.

Regularmente, puedes continuar con tus actividades normales unas horas después de recibir el tratamiento. Sin embargo, no es recomendable extenuarse, tomar sol o exponerse a calor extremo por las primeras 24 horas. Probablemente te recomendarán unos ejercicios faciales y que evites tocar el área tratada especialmente aquellas áreas que han sido tratadas con botox.stro para balancear las fuerzas musculares, rejuveneciendo la apariencia de una persona. El 'botox' se combina con materiales con propiedades de relleno como los son el ácido hialurónico (Perlane, Juvederm y Restylane) y el hidroxiapatita de calcio (Radiesse). Ambos compuestos existen en el cuerpo y se degradan de forma natural.

El BOTOX® se inyecta en áreas como la frente, el entrecejo y en el área de las líneas alrededor de los ojos o las llamadas 'patas de gallo'. Esto elimina muchas de las líneas de expresión del área a la vez que crea un levantamiento de los párpados y las cejas, cambiando la apariencia anímica de la persona a una más juvenil y alerta. Se coloca también alrededor de la boca para minimizar sus líneas finas, en el músculo de masticación para alargar la cara, en los músculos depresores del ángulo de la boca para levantar las comisuras relajando su posición a una más alegre, en la barbilla para eliminar irregularidades por contracción involuntaria del músculo mental o 'pebbly chin' y en el cuello para disminuir bandas musculares.

El BOTOX® se combina con Radiesse para crear volumen en los pómulos mejorando su proyección. Esta aplicación puede realizar en forma directa o a través de la boca en un procedimiento que ocasiona muy poco dolor e inflamación. Para las personas que han perdido o anatómicamente presentan deficiencia del tercio medio de la cara este método para restituir volumen se puede ampliar en esta zona. También se puede añadir cierto volumen al mentón y disimular la caída facial suavizando el contorno mandibular al colocar inyecciones profundas sobre este hueso.

Los labios se tratan con ácido hialurónico para refirmar la línea del bermellón del labio o el llamado 'lip line' y para quien lo desee, se puede recrear o aumentar su volumen. Las inyecciones en el labio si requieren de anestesia inyectada para adormecerlos. Además, el ácido hialurónico puede eliminar las ojeras y disimular las bolsas para mejorar la apariencia de los ojos inyectándolo profundo en esta área.

Regularmente, puedes continuar con tus actividades normales unas horas después de recibir el tratamiento. Sin embargo, no es recomendable extenuarse, tomar sol o exponerse a calor extremo por las primeras 24 horas. Probablemente te recomendarán unos ejercicios faciales y que evites tocar el área tratada especialmente aquellas áreas que han sido tratadas con botox.

El Dr. Pou tiene un adiestramiento formal en Cirugía Plástica Oftálmica-Facial de la Universidad de Case Western Reserve y el Hospital de Mount Sinai en Cleveland, Ohio. Es 'Board Certified' en Cirugía Cosmética Facial por el American Board of Cosmetic Surgery. Es director médico del Instituto Cirugía Orbitafacial localizado en Guaynabo acreditado por el AAAHC (Accreditation Association for Ambulatory Health Care) t. 787.781.4700, instituto-orbitofacial.com

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Xeomin (incobotulinumtoxinA)

El 21 de Julio de 2011, Merz Aesthetics anuncióla aprobación por el Food and and Drug Administration (FDA) de Xeomin (incobotulinumtoxinA) para el tratamiento de las líneas glabelareso líneas del entrecejo. Esta aprobación se baso en dos estudios clínicos medulares que envolvieron 16 centros de investigación e incluyo 549 personas saludables.

En ambos de estos estudios, Xeomin demostró reducir las líneas glabelares 30 días luego de aplicar una primera inyección. Esto se comparó con la aplicación de un placebo.Por tanto, Xeomin está aprobado para el tratamiento de líneas de moderadas aseveras asociadas a la contracción de los músculos corrugadores y procerus en el área del entrecejo. Como otras toxinas de botulina, Xeomin perfila ser una alternativa para también reducir las líneas de expresión en otra partes de la cara bajo un 'off-label use'.

Merz Aesthetics, Inc. es una división de la compañía matriz alemana Merz Pharmaceuticals fundada en 1908 por Friedrich Merz, quien en 1953 presentó el primer tratamiento antiarrugas luego de conducir sin número de estudios sobre los efectos de distintas esencias en la revitalización de la piel. El portfolio de productos de Merz Aesthetics también incluye el ya conocido relleno facial Radiesse y Asclera (polidocanol), un producto utilizado para esclerosar venas. Fuera de Estados Unidos el producto Xeomin está aprobado en la Unión Europea incluyendo Inglaterra, Italia, Francia y España bajo el nombre de Bocouture.

Según presenta su lanzamiento, para el cual el Instituto Cirugía Orbitofacial fue escogido como uno de los centros donde el producto primero será utilizado antes de su lanzamiento oficial en marzo de 2012, Xeomin promete ser un tratamiento efectivo a la par con otras toxinas de botulina en el mercado como lo son el ya universalmente conocido Botox (botulinumtoxinA) y el Dysport (abobotulinumA), pero a un considerable menor costo para el consumidor. El Botox descubierto en el 1950 y aprobado en el 2002 para el tratamiento de líneas glabelares y claramente el indisputable líder en este mercado podría encontrar su primer serio competidor en casi una década.¡Consúltanos!

El Dr. Pou tiene un adiestramiento formal en Cirugía Plástica Oftálmica-Facial de la Universidad de Case Western Reserve y el Hospital de Mount Sinai en Cleveland, Ohio. Es 'Board Certified' en Cirugía Cosmética Facial por el American Board of Cosmetic Surgery. Es director médico del Instituto Cirugía Orbitafacial localizado en Guaynabo acreditado por el AAAHC (Accreditation Association for Ambulatory Health Care) t. 787.781.4700, instituto-orbitofacial.com

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Nuestro Esqueleto Facial

​Cuando envejecemos muchas veces observamos como nuestra piel adquiere líneas, manchas y como nuestros tejidos comienzan a caer. Lo que no vemos es nuestra osamenta facial. Investigadores de la Universidad de Rochester, N.Y. han demostrado como los huesos de nuestra cara sufren cambios morfológicos en los que pierden volumen a medida que envejecemos. Estos cambios se documentaron utilizando medidas derivadas de CT scans o tomografías computarizadas. Se evidencia de medidas comparativas entre tres grupos de edades que la apertura de la cavidad ósea (hueso en forma de cono que alberga el ojo) aumenta a medida que envejecemos. Similarmente, los ángulos producidos entre el hueso frontal (frente) y el de la nariz al igual que el ángulo del hueso nasal piriforme y los huesos maxilares o del área de las mejillas disminuye. También el largo y la altura de la mandíbula decrece a medida que pasa el tiempo. En otras palabras, todos estos cambios producen una disminución en la proyección facial que aporta a la pérdida de volumen que observamos a medida que ganamos años. Según el estudio, estos cambios ocurren más rápido en mujeres que en hombres. 

La manera de contrarrestar estos cambios es crear un volumen facial que dependiendo de la edad del paciente y su morfología genética puede comenzar creando una proyección ósea colocando productos sobres el hueso como lo es el hidroxiapatita de calcio o implantes faciales como son los implantes malares o de barbilla, entre otros. 

Aumentar la proyección ósea facial produce mecánicamente una disminución en la caída de nuestros tejidos blandos compuestos por los tendones, músculos y la grasa facial. En ocasiones, para personas más jóvenes y donde sabemos que la longevidad del producto sería menor se puede utilizar ácido hialurónico colocando el producto sobre el hueso. El área de la ojera es el sitio idóneo para conseguir este efecto al utilizar productos como el Juvederm o el Restylane lo cual contrarresta la disminución en proyección de la cavidad ósea orbital que tanto delata nuestra edad. 

El trabajar desde lo más profundo a lo más superficial es la manera ideal de rejuvenecer un rostro. Este estudio solidifica el concepto del cual he hablado y denominan el 'wet lift' donde el volumen facial se restituye de lo más profundo a lo más superficial. Todo se trata de un efecto y un cambio tridimensional. 

El Dr. Pou tiene un adiestramiento formal en Cirugía Plástica Oftálmica-Facial de la Universidad de Case Western Reserve y el Hospital de Mount Sinai en Cleveland, Ohio. Es 'Board Certified' en Cirugía Cosmética Facial por el American Board of Cosmetic Surgery. Es director médico del Instituto Cirugía Orbitafacial localizado en Guaynabo acreditado por el AAAHC (Accreditation Association for Ambulatory Health Care) t. 787.781.4700, instituto-orbitofacial.com

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El Rostro de las Celebridades

En la revista para mujeres More del mes de abril apareció un artículo escrito por Jennifer Scruby que respalda mi noción del rejuvenecimiento facial del cual llevo unos años hablando. La pregunta es si tu quieres verte mejor y rejuvenecer tu rostro sin que elresto del mundo sepa que te sometiste a algún procedimiento. La contestación es afirmativa...

En la revista para mujeres More del mes de abril apareció un artículo escrito por Jennifer Scruby que respalda mi noción del rejuvenecimiento facial del cual llevo unos años hablando. La pregunta es si tu quieres verte mejor y rejuvenecer tu rostro sin que elresto del mundo sepa que te sometiste a algún procedimiento. La contestación es afirmativa para la inmensa mayoría de mis pacientes así como para la mayorparte de lastres docenas de mujeres que estaban reunidas para un 'baby shower' en el Hotel Chateau Marmont en Los Angeles. Y es que queremos vernos mejor sin vernos como se dice en Puerto Rico, 'hechas'.El artículo está muy bien redactado y muy completo por lo que sugiero que lo utilicen como referencia para refrescar las opciones que existen para dar su mejor cara; ciertamente, dejando el 'face lift' como último recurso, o para personas en las cuales laflacidez domina la deflación facial o pérdida de volumen ¡ Sin embargo, no hay razón alguna para descartar un 'face lift' cuando llega su momento!

Mencionaré la lista de los procedimientos mínimamente invasivos a utilizar en este armamentario sin mucho detalle ya que al igual que en este artículo, nuestro website y otros 'blogs' que he escrito describen estas alternativas.Botox y Dysport para las arrugas,: el ácido hialurónico ( Juvederm, Restylane y Perlane) para rellenar depresiones faciales y darle algún volumen a los labios; el Radiesse como alternativa de implante inyectable que podría tener aplicación para líneas o surcos más profundos y crear contornos faciales como es la acentuación de los pómulos;Sculptra, un implante líquido a base de ácido poliláctico, una sustancia utilizada en suturas para crear un volumen generalizado incitando la producción de colágeno. Su efecto es gradual y toma unas sesiones para completar el tratamiento; Ulthera y Thermage, el primero basado en ultrasonido y el segundo en la energía de radiofrecuencia tonifican la cara y el cuello; láser CO2 fraccionado (Fraxel) el cual utiliza diminutos rayos de luz para vaporizar la piel estimulando la regeneración de células nuevas y a la producción de colágeno, alisando la piel, eliminando manchas oscuras y reduciendo áreas de enrojecimiento para crear una piel más tersa; lásers vasculares como el 'pulse dye laser' para eliminar manchas rojas y venitas dilatadas; 'peeling' químicos para minimizar manchas, destapar poros y aumentar la brillantez de la piel y por último la blefaroplastía para remover cierto exceso de piel en los párpados superiores y para eliminar y reposicionar la grasa de los párpados inferiores.

La revista More solicitó la opinión de varios expertos en Cirugía Plástica Facial para que teoricen lo que actrices y modelos que ahora están entre los 36 y 64 años de edad se han hecho para lucir espectaculares en su edad sin delatar sus secretos! Existe un denominador común! Todas estas mujeres utilizan alguna de las modalidades mencionadas para verse espectaculares de una forma natural. Fergie- 'fillers', 'botox' e inyección de grasa en la cara; Christie Brinkley- inyección de grasa en la cara y 'peeling para lapiel'; Vanessa Williams- 'botox' y radiofrecuencia; Sarah Palin- Sculptra o Radiesse; Barbara Boxer- 'botox' y Radiesse. Entre las celebridades mencionadas, Madonna, luego de utilizar 'botox' y 'fillers' se sometió a un mini 'face lift' con tratamiento de las arrugas de la piel con láser fraccionado. Aparenta una edad mucho más joven que sus 52 años! Entiendo que Palin hizo algo similar más recientemente!Susan Sarandon, la nueva símbolo sexual entre las solteras ha sido la que ha dado el salto más agresivo realizándose un face lift, cirugía de párpados o blefaroplastía complementado con 'botox' para aparentar unos 15 años menos en una forma bien natural.

Es esta la filosofía de belleza del Instituto Cirugía Orbitofacial.Naturalidad y rejuvenecimiento mínimamente invasivo y alternativas no quirúrgicas que como vemos utilizan lasfamosas todo el tiempo. Te ofrecemos todo en nuestra práctica de Cirugía Plástica Óftalmica y Facial con una sala de operación certificada por el AAAHC si tu necesidad va más allá de una aguja ¿Por qué esperar?

El Dr. Pou tiene un adiestramiento formal en Cirugía Plástica Oftálmica-Facial de la Universidad de Case Western Reserve y el Hospital de Mount Sinai en Cleveland, Ohio. Es 'Board Certified' en Cirugía Cosmética Facial por el American Board of Cosmetic Surgery. Es director médico del Instituto Cirugía Orbitafacial localizado en Guaynabo acreditado por el AAAHC (Accreditation Association for Ambulatory Health Care) t. 787.781.4700, instituto-orbitofacial.com

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Programa Duet 2011

​El Instituto Cirugía Orbitofacial del Dr. Carlos R. Pou vuelve este año con el programa 'Duet'. Hemos vuelto a ser escogidos entre muchas otras prácticas cosméticas para promocionar dos excelentes productos-Juvederm y Botox-ambos de la compañía Allergan. 

El programa 'Duet' consiste en recibir un cupón de descuento devolutivo o 'rebate' por la cantidad de $75 con la aplicación conjunta del inyectable Juvederm y Botox para redimir en una aplicación de alguno de estos productos subsiguientemente. El paciente que ya es parte del 'Brilliant Distinction Program' de Allergan, y recibe Botox y Juvederm el mismo día bajo el programa Duet, se hace elegible inmediatamente en la oficina del médico al descuento de $75, enseñando el número de identificación del programa. 

Ambos tratamientos se tienen que efectuar durante la misma visita entre las fechas del 1 de abril al 31 de mayo de 2011. Esta oferta será válida junto con otros descuentos en nuestra próxima actividad de 'Peeling e Inyectables' que se anunciará pronto. Aprovecha. 

El Dr. Pou tiene un adiestramiento formal en Cirugía Plástica Oftálmica-Facial de la Universidad de Case Western Reserve y el Hospital de Mount Sinai en Cleveland, Ohio. Es 'Board Certified' en Cirugía Cosmética Facial por el American Board of Cosmetic Surgery. Es director médico del Instituto Cirugía Orbitafacial localizado en Guaynabo acreditado por el AAAHC (Accreditation Association for Ambulatory Health Care) t. 787.781.4700, instituto-orbitofacial.com

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Sculptra Aesthetic

Sculptra Aesthetic es el nuevo implante inyectable utilizado para la restitución del volumen facial perdido. El producto fue aprobado por la FDA (Administración de Drogas y Alimentos) para corregir las líneas nasolabiales o en paréntesis de la cara.La mayoría de los implantes inyectables hasta ahora disponibles pueden rellenar estas depresiones faciales. Distinto al resto de los implantes inyectables presentes en el mercado, Sculptra Aesthetic, con su componente activo, ácido –L-poliláctico, restituye el volumen incitando una reacción que permite reemplazarel colágeno natural del cuerpo el cual perdemos en nuestro proceso de envejecimiento.La mayoría de las personas requieren un promedio de 3 de inyecciones efectuadas cada 3 semanas . Su efecto dura cerca de dos años. El producto ha sido estudiado de manera controlada para aplicarse en los surcos nasolabiales pero ciertamente tiene unas aplicaciones 'off-label' para restituir el volumen en otras áreas donde los inyectables disponibles no son tan eficientes como lo son los pómulos, la mandíbula, el mentón y las áreas temporales o de la 'cien'.Si está contraindicado utilizar el producto en los labios o en el área alrededor de los ojos. 

¿Cuales entonces son las ventajas de Sculptra Aesthetic sobre otros inyectables disponibles? Tiene un mayor tiempo de duración, el resultado es gradual consiguiendo un rejuvenecimiento facial escalonado y el producto tiene la capacidad de restituir el volumen facial en forma general y a distintas profundidades consiguiendo cambios en el contorno y proyección general del rostro. Esimportante preparar el material Sculptra para inyectarse diluyéndolo con agua estéril dos a tres días antes de su aplicación. El costo completo del tratamiento oscila entre $2500 A $4000.Si sientes tu cara desinflada, envejecida y falta de volumen y estás interesada en aplicarte el producto contacta nuestras oficinas para una evaluación. Estaremos componiendo una lista de personas interesadas en inyectarse con Sculptra, y se escogerá una para completar un tratamiento completo libre de costo auspiciado por la Compañía Sanofi-Aventis. No te lo pierdas! Podría ser tu solución! 

El Dr. Pou tiene un adiestramiento formal en Cirugía Plástica Oftálmica-Facial de la Universidad de Case Western Reserve y el Hospital de Mount Sinai en Cleveland, Ohio. Es 'Board Certified' en Cirugía Cosmética Facial por el American Board of Cosmetic Surgery. Es director médico del Instituto Cirugía Orbitafacial localizado en Guaynabo acreditado por el AAAHC (Accreditation Association for Ambulatory Health Care) t. 787.781.4700, instituto-orbitofacial.com
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Luce tu mejor piel con el Blue Peel Radiance

Lucir más joven es un proceso que idóneamente se debe alcanzar de adentro hacia fuera. La cara, indudablemente, el elemento físico más importante en determinar la edad de una persona, es el mejor ejemplo. No en pese a esto, hay ocasiones que distintas circunstancias no nos permiten seguir este algoritmo y recurrimos a la capa más externa como primera opción-la piel.La compañía Obagi Medical Products nos permite conseguir una piel nueva utilizando su nuevo producto para 'chemical peeling'- Blue Peel Radiance. 

El 'Blue Peel Radiance' contiene 20% de ácido salicílico, una mezcla de ácido láctico y glicólico complementado con productos que calman la piel como el agua de hamamelis ( 'witch hazel'), palo dulce ( 'licorice root') y el extracto de sauce ( 'willow bark'), entre otros. Esta combinación se utiliza para alcanzar una exfoliación de la piel. El producto se puede utilizar en cualquier tipo de piel incluyendo personas de piel oscura que tienen cambios en pigmentación. 

Otras de las ventajas del producto es que la piel no necesita ningún tipo de preparación excepto eliminar productos que activan la exfoliación 3 días antes como lo son el Obagi Clear, Obagi Exfoderm, Obagi Blender y el ácido tretinóico (Retin-A). En ocasiones, la exfoliación del 'Blue Peel Radiance' se puede potenciar utilizando un tratamiento a base de ácido retinoico 4 a 6 semanas antes. 

La aplicación del producto es muy simple. Esta consiste en limpiar la piel para remover cualquier acúmulo de sucio y grasa con la solución 'Radiance Prep Solution'. Luego de dejar secar la piel, la solución a base de ácido salicílico, 'Blue Peel Radiance', se aplica uniformemente a través de toda la cara evitando el área de los párpados cerca de los ojos. Es normal que la persona pueda experimentar cierta picazón y ardor. El 'peel' debe permanecer en el rostro luego de completar la aplicación completa por 10 a 12 minutos. Para conseguir una descamación más agresiva, se puede proceder a una segunda aplicaciónluego de tolerar la primera. Se espera unos 30 segundos entre una aplicación y otra. 

Este 'peeling' no necesita ser neutralizado y se remueve con agua utilizando un limpiador suave como lo es el 'Obagi Gentle Cleanser'. Luego del tratamiento el paciente debe utilizar un bloqueador solar SPF 30 sin químicos y logra resumir sus exfoliadores diarios en 3 días. Esto incluye productos a base de alfa y beta hidroxiácidos. 

La piel se exfolia levemente por untérmino de 2-5 días consiguiendo una piel nueva y lustrosa con un espectacular beneficio entextura. El 'peeling' se puede repetir cada 2 a 4 semanas para conseguir un máximo resultado. Es un tratamientorevolucionante en nuestro armamentario para tratar la piel y nuestros pacientes están muy contentos al ver resultados claros sin necesitar tiempo de recuperación. El 'Blue Peel Radiance' se puede combinar con otros tratamientos sin 'down time' como lo es el 'botox' o rellenos faciales como el 'Juvederm' o 'Restylane' al igual que utilizarlo como preparación a una cirugía facial o después de ella. Este próximo 26 de abril tendremos nuestro 'Peeling Day' con ofertas introductorias. No te lo pierdas! 

El Dr. Pou tiene un adiestramiento formal en Cirugía Plástica Oftálmica-Facial de la Universidad de Case Western Reserve y el Hospital de Mount Sinai en Cleveland, Ohio. Es 'Board Certified' en Cirugía Cosmética Facial por el American Board of Cosmetic Surgery. Es director médico del Instituto Cirugía Orbitafacial localizado en Guaynabo acreditado por el AAAHC (Accreditation Association for Ambulatory Health Care) t. 787.781.4700, instituto-orbitofacial.com
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Nuevo Año 2011!

Feliz Nuevo Año!

Le damos la bienvenida a lo que parece ser unos de los años más excitantes en nuestra práctica de Cirugía Plástica Oftálmica-Facial. Reafirmamos nuestro compromiso con ustedes de ser su mejor alternativa en su rejuvenecimiento facial. El 2010 fue un año de muchos retos pero al final fue uno lleno de satisfacciones! Nuestros pacien...

Feliz Nuevo Año!

Le damos la bienvenida a lo que parece ser unos de los años más excitantes en nuestra práctica de Cirugía Plástica Oftálmica-Facial. Reafirmamos nuestro compromiso con ustedes de ser su mejor alternativa en su rejuvenecimiento facial. El 2010 fue un año de muchos retos pero al final fue uno lleno de satisfacciones! Nuestros pacientes recibieron el mejor tratamiento de levantamiento de cara sin cirugía utilizando la combinación de 'botox', Juvederm y Radiesse. Quirúrgicamente alcanzamos grandes resultados en muchas ocasiones combinando procedimientos faciales como el levantamiento de cejas, blefaroplastía para eliminar el exceso de piel en los párpados superiores y las 'bolsas' de los párpados inferiores, utilizando esa misma grasa para levantar la ojera en lo que se conoce como 'reposición de grasa orbital',levantamiento de cara y cuello ('face lift'), y en muchasocasiones, implantes de mentón, todo en una misma intervención.Más aún, estas cirugías se realizaron en nuestra acreditada sala de operación certificada por el AAAHC( American Association of Ambulatory Health Care) bajo el cuidado continuo de nuestro excelente anestesiólogo, el Dr. Fernado Gerena. El Dr. Gerena es un experto en lograr que estas cirugías se efectúen con anestesia local consedación, lo cual disminuye los riesgos relacionados con la anestesia y le proporciona alpaciente una recuperación mucho más rápida permitiendo que puedan regresar a su hogar el mismo día. El Dr. Gerena es un anestesiólogo diplomado por el American Academy of Anesthesiology egresado de la Universidad de Yale con una subespecialidad en manejo de dolor.

En el mundo que vivimos, cada vez es menos el tiempo que tenemos para recuperarnos, así que utilizamos incisiones de tamaño mínimo en nuestras cirugías para acelerar tu recuperación lo cual nos permite combinar varios procedimientos evitando múltiples intervenciones para los que no la deseen.Te estamos esperando en nuestro Instituto Cirugía Orbitofacial! Para más información visita nuestro 'website' y no te pierdas las nuevas ofertas que comenzarán a aparecer pronto en Facebook! Mucha Salud!

El Dr. Pou tiene un adiestramiento formal en Cirugía Plástica Oftálmica-Facial de la Universidad de Case Western Reserve y el Hospital de Mount Sinai en Cleveland, Ohio. Es 'Board Certified' en Cirugía Cosmética Facial por el American Board of Cosmetic Surgery. Es director médico del Instituto Cirugía Orbitafacial localizado en Guaynabo acreditado por el AAAHC (Accreditation Association for Ambulatory Health Care) t. 787.781.4700, instituto-orbitofacial.com

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